Магнитно-резонансная ангиография

Магнитно-резонансная ангиогра­фия (МРА) стала применяться с конца 80-х годов. На сегодняшний день МРА используется для иссле­дования практически всех сосуди­стых бассейнов человеческого орга­низма. Основное достоинство МРА состоит в том, что сосудистые структуры могут визуализироваться с точностью до малейших деталей без использования контрастных средств в двухмерном или трехмер­ном (3D) формате. При примене­нии специальных методик МРТ можно количественно определить кровоток и его направление (по­добно ультразвуковой допплерогра­фии).

Физические принципы МРА и им­пульсные последовательности. При МРТ движущаяся кровь является естественным контрастом. Кровь может давать сигнал высокой или низкой интенсивности в зависимо­сти от скорости, характера и на­правления потока, а также от при­меняемой импульсной последовате­льности. Для МРА используют ускоренные, так называемые гради­ентные последовательности с уме­ньшенным углом отклонения век­тора намагниченности (FLASH, FISP, GRASS и им подобные) с ма­лым временем повторения импуль­сов (TR) — менее 100 мс, обычно 20—40 мс, очень коротким време­нем эха (ТЕ) — 1 — 12 мс и неболь­шим углом отклонения вектора на­магниченности (обычно 20—60°). Применяют двух — или трехмерные импульсные последовательности. Импульсные последовательности оптимизированы таким образом, что движущаяся кровь имеет мак­симальную интенсивность сигнала, а неподвижные ткани — низкую. Обе методики МРА основаны на двух главных параметрах, определя­ющих интенсивность изображения движущейся крови при МР-иссле — дованиях. Первая — времяпролет — ная МРА (TOF — time-of-flight) — использует время перемещения бо­люса крови из одной области в дру­гую за интервал между возбуждаю­щим и рефокусирующим радиочас­тотными импульсами. Вторая ме­тодика МРА — фазоконтрастная (PC — phase contrast) — использует для получения высокого сигнала от движущейся крови фазовый сдвиг спинов за определенный промежу­ток времени. Особенностью МРА является выбор размещения облас­тей предварительного насыщения сигнала (пресатурации). Они при­меняются для селективного выделе­ния артериальных или венозных со­судов.

Похожие статьи