Диагностика пороков развития поверхностных вен

Она основана на тех же принципах, что и диагностика других пороков развития перифери­ческих кровеносных сосудов. Боль­шое значение для диагностики име­ют измерение насыщения венозной крови пораженного органа кисло­родом, рентгенография, флебогра­фия, регистрация венозного давле­ния. У больных с пороками разви­тия поверхностных вен насыщение венозной крови кислородом обыч­но в пределах нормы или  При подозрении на окклюзию верхней полой или плечеголовных вен показана двусторонняя флебо­графия, которая позволяет устано­вить уровень, распространенность окклюзии, а также состояние кол­латерального кровообращения. Трактуя флебограммы, следует учи­тывать возможные ложные патоло­гические изменения: 1) псевдоам­путацию и псевдостеноз в месте слияния подключичной и яремной вен; 2) псевдостеноз в месте слия­ния обеих плечеголовных вен; 3) псевдостеноз верхней полой вены в месте ее впадения в правое предсердие. Сдавление или прорас­тание вены опухолью на флебо­грамме проявляется пристеночным дефектом наполнения, рубцовый стеноз — конусовидным сужением. При полной закупорке верхней по­лой вены на флебограмме ее тень ампутирована и контрастное веще­ство через межреберные вены за­полняет непарную вену или другие притоки верхней полой вены. При
болезни ПеджетаШрет — тера уточнению диагноза также способствуют флебография и фле­ботонометрия, осуществляемые до­ступом через кубитальную вену. При этом всегда регистрируется флебогипертензия от 20 до 130 см вод.ст., а флебография позволяет получить точные данные о распро­странении тромбоза и состоянии коллатерального кровообращения. Обычно на флебограммах видны ампутация тени венозной магистра­ли и расширенные коллатерали. Чем дольше развивается заболева­ние, тем более выражена сеть кол­латералей.

Похожие статьи