Высокочастотные колебания кро­вотока

Оно впервые были обнаружены Bollinger и соавт. в 1989 г. у больных с окклюзией периферического артериального сосудистого русла, хотя они могут наблюдаться и у здоровых людей. Дыхательные экскурсии вызывают ритмические изменения кровена­полнения венозного русла, что от­ражают высокочастотные колеба­ния. По мнению Hoffman и соавт. (1990, 1994), этот компенсаторный механизм обычно наблюдается при ишемических расстройствах кож­ного кровотока. Пульсовые колеба­ния (CF) отличаются малыми амп­литудами и синхронизированы с кардиоритмом. Они отражают основной, хоть и пассивный, гемо — динамический механизм микро­циркуляции, ритм которого задает­ся вне его пределов. Малая толщи­на стенок прекапиллярных артери — ол и их высокая подвижность дол­жны обеспечивать интенсивное за­тухание пульсовых волн в системе микроциркуляции. Тем не менее при лазерной флоуметрии обнару­живаются значительные колебания кровотока в микрососудах, что по­зволяет заключить, что сама систе­ма совершает дружные синхрони­зированные колебания. Вместе с тем утолщение стенок мелких со­судов уменьшает их подвижность, что на допплерограмме отражает­ся снижением амплитуды вазомо — ций и повышением пульсовых ко­лебаний. Для оценки соотношения участия различных механизмов в регуляции кровотока в микроцир — куляторном русле можно исполь­зовать понятия активного (собст­венно сокращения миоцитов) и пассивного (процессов, происхо­дящих вне микрососудов) меха­низмов регуляции кровотока. В.И.Козлов и соавт. (1998) пред­лагают использовать индекс эф­фективности микроциркуляции, равный — амплитуды низкочастотных, пульсовых и вы­сокочастотных колебаний.

Возможно, этот показатель будет более информативным при оценке ишемии конечности. Однако на данный момент достаточно обосно­ванных работ на эту тему не имеет­ся. Поэтому в клинической практи­ке по-прежнему используются из­мерение базального кровотока и функциональные пробы.

Похожие статьи