Достоверное снижение кожного кровотока у больных

В состоянии покоя отмечается в начальных стадиях венозной недостаточности (ХВН) в коже медиальной поверх­ности голени (1,32 у.е. у больных и 2,62+0,4 у.е. у здоровых) и тыла стопы (1,7 и 4,67 у.е. соответствен­но). Наоборот, в клинически выра­женных стадиях ХВН отмечается усиление кожного кровотока в зо­нах, богатых естественными АВ — анастомозами за счет феномена ар- териоловенулярного шунтирова­ния. Показатель микроциркуляции при ортостатической пробе повы­шается по мере прогрессирования заболевания в областях, наиболее анатомически связанных с точками трофических нарушений, снижаясь на 20—30 % в I стадии и на 10— 20 % и менее — во II и III стадиях. При дыхательной пробе достовер­ное уменьшение местной реактив­ности на активацию симпатиче­ской системы зафиксировано толь­ко при выраженных стадиях ХВН, причем данное изменение затро­нуло тоже только зону трофиче­ских нарушений (медиальная по­верхность голени). Вышеуказан­ные изменения, возможно, отра­жают процесс десимпатизации ве­нозной стенки в процессе разви­тия ХВН  Таким образом, область клиниче­ского применения лазерной флоу — метрии еще четко не установлена, наибольшее значение на данный момент имеют функциональные пробы, в частности, при определе­нии необратимости критической ишемии конечности, выработке по­казаний к поясничной симпатэкт мии или назначению вазапростана, оценке эффективности лечения, прогнозировании отдаленных ре­зультатов реконструктивной опера­ции. Методика исследования аорты Компьютерная томография грудно­го или абдоминального отдела аор­ты не требует какой-либо специ­альной подготовки больного. Боль­ной лежит на спине на столе компьютерного томографа, руки за головой. Выполняют прямую то — пограмму (сканограмму) грудной клетки или брюшной полости.

Похожие статьи