КТ-картина разрыва аб­доминального отдела аорты

Она складывается из дефекта ее стенки и наличия полости в пара- аортальном пространстве, запол­ненной кровью. При этом плот­ность полости неравномерная: по­мимо участков с обычной для теку­щей крови плотностью (40— 50 ед.Н.), определяются зоны повы­шенной плотности (60—80 ед.Н.), что объясняется большим содержа­нием гемоглобина в сгустке крови. В забрюшинном пространстве зад­нюю стенку этой полости образует позвоночник, боковую — пояснич­ные мышцы и жировая клетчатка, переднюю — фасция и париеталь­ная брюшина. Больной часто во время исследования проявляет бес­покойство и не может долго лежать на спине. В последующем при бла­гоприятном течении заболевания формируется плотная капсула и об­разуется мешотчатая, ложная анев­ризма. Специфическими КТ-при — знаками ложной аневризмы могут служить отсутствие части стенки аорты, наличие мешотчатой анев­ризмы, травма в анамнезе или при­ступ сильной боли в брюшной по­лости с коллаптоидным состояни­ем. Иногда излившаяся кровь рас­пространяется вдоль всего инфра­ренального отдела аорты до бифур­кации, а далее — вдоль одной из подвздошных артерий. Парааор — тальная клетчатка уплотняется, ста­новится тяжистой КТ-диагностика расслаивающей аневризмы аорт Расслаивающая аневризма состав­ляет 6 % среди аневризм аорты. Она чаще встречается в грудном отделе. Расслоение стенки аорты начи­нается с появления дефекта в ее интиме. Этот дефект позволяет по­току крови расслоить стенку аорты на большом протяжении, в резуль­тате чего появляется второй, лож­ный канал. Первый канал называ­ется истинным. Отходящие от аор­ты артерии могут начинаться как от истинного, так и от ложного ка­нала. КТ-исследование без примене­ния контрастного усиления позво­ляет только в 33 % случаев выявить расслоение. Как свидетельствуют литературные и наши данные, мож­но выделить 7 косвенных призна­ков расслоения аорты, выявляемых при бесконтрастном исследовании, и 2 прямых — при введении конт­растного вещества.

Похожие статьи

  • Синусоиды
    Это— органоспецифиче­ские образования капиллярного ложа в органах, выполняющих об­менную функцию...
  • От­делы капиллярной петли
    В целом все расшире­ны, что свидетельствует о сниже­нии тонуса и выраженности проли - феративных...
  • Звездчатые клетки
    Они имеют округлое тело, три и более боковых отростков. Кроме маркера гладкомышечных клеток — ал...
  • Интер­лейкины
    В кооперации макрофагов и лимфо­цитов важную роль играют. Так, интерлейкин-1, про­дуцируемый мак...
  • Клеточный тип
    Итак, основные события атероге­неза развиваются в протеогликановом слое интимы. Принципиаль­ным э...