Неврология

MIP — проекции максимальной ин­тенсивности

Они — являются основным методом отображения сосудов при МРА. Набор из полученных двух­мерных реконструкций можно вра­щать с заданным углом в виде ки­нопоследовательности, плоскость изображений может быть любой. Эта методика очень хорошо отобра­жает стенозы и окклюзии, при ней хорошо видны кальцинаты в сосу­дистой стенке (при КТА). В отли­чие от МРТ при КТ для создания MIP необходимо тщательное редак­тирование изображений для удале­ния всех структур с плотностью, превышающей плотность изобра­жения контрастированных сосудов (кости, контрастное вещество в же­лудке и кишечнике). Читать далее

Гетерогенность эндотелиальных и гладкомышечных клеток сосудов

Гетероген­ность эндотелиальной выстилки кровеносных сосудов наблюдается уже у плодов и детей. У взрослого человека эндотелиальные клетки (ЭК) главных артериальных и ве­нозных стволов весьма различны по размеру, форме и ориентации по отношению к длинной оси сосу­да. Читать далее

Аневриз­мы грудной аорты

По нашим наблюдениям, из 255 больных у 96 были обнаружены аневризмы грудного и у 159 — абдо­минального отделов аорты. в 2,8 % случаев локализовались только в восходящем отделе, в 57,0 % — в нисходящем от­деле, в 26,3 % — в дистальной части дуги и в нисходящем отделе аорты, в 13,9 % случаев занимали все (восхо­дящий, дугу и нисходящий) отделы грудной аорты. Читать далее

Анев­ризма дуги аорты

Она вовлекает, как правило, плечеголовные артерии, при этом область верхушки левого легкого бывает занята или аневриз­мой дуги, или резко расширенной левой подключичной артерией. Аневризмы нисходящего отдела аорты часто начинаются с места пе­рехода дуги в нисходящую часть аорты. На КТ-сканах определяется расширенная и несколько смещен­ная кзади аорта. С этой же зоны чаще всего начинается расслоение аорты, которое нередко распростра­няется на ее супраренальный отдел. Читать далее

КТ-картина разрыва аорты

Наиболее грозным осложнением аневризмы аорты являются ее раз­рыв — разрушение стенки с поступ­лением крови в заднее средостение, бронхи, перикард, забрюшинное пространство, в брюшную полость или двенадцатиперстную кишку. Часто разрыв происходит не сразу, а начинается с истончения стенки или надрыва интимы. Читать далее

Приобретен­ные апопротеины

Они контролируют весь дальнейший метаболизм хило — микронов. Так, апо-Е обеспечивает направленный транспорт ХМ в пе­чень, апо-CI изменяет способность апо-Е связываться с Е-рецептором клеток печени, апо-СП активирует, а апо-СШ ингибирует липопроте — идлипазу. В капиллярах ХМ взаи­модействуют с липопротеидлипазой (ЛПЛ) — ферментом, расположен­ным на поверхности эндотелиаль­ных клеток, главным образом жи­ровой и мышечной ткани. Читать далее

Метартериолы

Это— сосуды диа­метром 7—12 мкм с прерывистым слоем гладкомышечных клеток. В остальном они подобны капилля­рам. Капилляр — фрагмент капилляр­ной сети, который не имеет боко­вых ветвей. Основная функция ка­пилляров — обменная. Капилляры обладают в целом сходной структу­рой, выявляемые различия в основ­ном касаются эндотелия и базаль­ной мембраны. По структуре эндо­телия и базальных мембран выделя­ют три основных типа кровеносных капилляров. Для капилляров первого типа (соматические) характерна непрерывная эндотелиальная вы­стилка без межклеточных или трансцеллюлярных пор. Читать далее

КТ-диагностика послеоперационных осложнений

Компьютерно-томографической оценке послеоперационных ослож­нений посвящены работы ряда за­рубежных авторов. Исследование в послеопера­ционном периоде дает возможность оценить как состояние протеза, так и наличие послеоперационных осложнений. Линейный протез аор­ты определяется в виде кольцевид­ного образования диаметром при­мерно 2 см, с плотными стенками https://vkak.ru/dapoxetine.php, с четкими контурами. Плотность содержимого соответствует плотности крови (40—50 ед.Н.). Читать далее

Ангиографическая семиотика врожденных артериовенозных свищей

Наибольшее значение в диагности­ке имеют артерио — и аортография. На ангиограммах происходит одно­временное заполнение контраст­ным веществом артерий и вен. При макрофистулезной форме ангио­дисплазии приносящие артерии расширены, извиты, имеют множе­ство расширенных ветвей, которые образуют в очагах ангиодисплазии сосудистые сплетения. В этих сосу­дистых сплетениях трудно диффе­ренцировать артерии и вены, но от этих очагов, как правило, почти сразу же заполняются контрастом расширенные венозные стволы (рис. 2.53). При этом отмечается резкое обеднение периферического сосудистого рисунка дистальнее ме­ста расположения свищей. При преобладании капиллярной формы артериовенозных свищей вены не контрастируются, но артериальный Читать далее

Появление гема­том в зоне операции

В раннем послеоперационном периоде возможно. На КТ-сканах они проявляются в двух вариан­тах. Первый может быть представ­лен в виде имбибиции парааорталь — ной забрюшинной клетчатки. Она уплотнена (от —50 до 10 ед.Н.), тяжиста. При втором варианте гема­том (рис. 2.89) на фоне тяжистой, уплотненной жировой клетчатки определяется скопление жидкости неравномерной, местами высокой плотности (20—80 ед.Н.). В случае появления клинических данных о возможном нагноении в зоне протеза при КТ-исследовании можно обнаружить пузырьки газа между оставшимися листками анев­ризмы и протезом. Других важных диагностических показателей, как правило, не бывает. Читать далее